Пирацетам амп. 20% 5мл №5

Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество – пирацетам – 0,2 г,
вспомогательные вещества: натрий уксуснокислый трехводный, кислота уксусная, вода для инъекций.

Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Показания к применению
В неврологической практике:
– сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, артериальная гипертензия, сосудистый паркинсонизм), с явлениями хронической цереброваскулярой недостаточности, проявляющиеся в нарушениях памяти, внимания, речи, в головокружении и головной боли)
– нарушения мозгового кровообращения
– посттравматические коматозные и субкоматозные состояния сосудистого, травматического и различного генеза
– нарушения памяти, снижение концентрации внимания в пожилом возрасте
В психиатрической практике:
– депрессивные состояния с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идиомоторной заторможенности
– вяло-апатические дефектные состояния
– сенильные и атрофические процессы
– психические заболевания (в составе комплексной терапии)
– эпилепсия
– кортикальная миоклония
В наркологической практике:
– купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях – острое отравление алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином и др.
– хронический алкоголизм с явлениями стойких нарушений психической деятельности.
В педиатрической практике:
– последствия перинатального поражения центральной нервной системы
– детский церебральный паралич
– низкая обучаемость при психоорганическом синдроме
– задержка умственного развития, олигофрения, расстройство речи, нарушение памяти, интеллектуальная недостаточность, церебрастения
Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы
Пирацетам вводится внутримышечно и внутривенно, начиная с 2-4 г, быстро доводя дозу до 4-6 г в сутки.
При острых состояниях внутривенно в/в капельно, в течение 20-30 мин – до 12 г/сутки; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение.
При инсульте – 12 г в сутки в течение 2 недель, поддерживающая доза 4,8 г в сутки; при длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых пациентов – 4,8 г в сутки в течение нескольких недель, затем 1,2-2,4 г в день.
При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9- 12 г/сутки, поддерживающая – 2,4 г, курс лечения – 3 недели.
При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 месяцев следует уменьшать дозу на 1,2 г каждые 2 дня. Резкая отмена препарата может вызвать возобновление приступов.
При хроническом алкоголизме – 12 г в день в период манифестации абстинентного синдрома, поддерживающая доза 2,4 г.
При серповидно-клеточной анемии – 160 мг/кг/сутки в 4 приема.
Детям назначают в дозе 30-50 мг/кг/сутки. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение. Длительность лечения составляет от 7-10 дней до 2 недель, затем целесообразно перейти на приём пероральных лекарственных форм. В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием препарата, присоединив эту дозу к дневному приему.
В период приема препарата рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек. При хронической почечной недостаточности с клиренсом креатинина 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, при клиренсе креатинина 30-49 мл/мин – 1/3 дозы в 2 приема, при клиренсе креатинина 20- 30 мл/мин -1/6 дозы однократно.